Ansteyapps › Guider › Synsfeltøvelser efter et slagtilfælde

Synsfeltøvelser efter et slagtilfælde: en hjemmeguide ved hemianopsi

Hvis et slagtilfælde har taget en del af dit synsfelt, kan den rette daglige træning hjælpe dig med at læse, færdes og opfange mere af omgivelserne igen, også selvom selve tabet kan være blivende.

Hvad er hemianopsi?

Et slagtilfælde kan skade de baner, der fører synsindtryk til hjernen, så man ikke kan se den ene side af sit synsfelt. Når det rammer samme side på begge øjne, kaldes det homonym hemianopsi; tab af en fjerdedel kaldes kvadrantanopsi. Det er ikke et problem med øjnene i sig selv. Øjnene virker, men en del af billedet når ikke længere frem til hjernen. Typiske følger er, at man støder ind i ting i den ene side, mister linjen, når man læser, og overser genstande eller mennesker, der nærmer sig fra den ramte side.

Kan det tabte syn komme tilbage?

En vis naturlig bedring kan ske i de første uger til måneder. Derefter er evidensen for direkte at genoprette det tabte synsfelt begrænset og meget omdiskuteret. Den tilgang, de fleste kliniske retningslinjer støtter, er en anden og mere pålidelig: kompensation, hvor du genoptræner dine øjenbevægelser, så du aktivt scanner ind i den blinde side og opfanger mere af det, der er der. Du får ikke synsfeltet tilbage; du bliver meget bedre til at arbejde uden om det.

Idéen bag øvelserne

Mennesker med hemianopsi har en tendens til at kigge for lidt over i den ramte side uden selv at opdage det. Kompenserende scanningstræning (eller sakkadetræning) opbygger vanen med at lave hurtige, bevidste øjenbevægelser mod den blinde side, så det bliver sikrere og hurtigere at søge, læse og bevæge sig.

Enkle øvelser du kan prøve derhjemme

Tal først med dit genoptræningsteam. Det her er generelle teknikker, ikke en personlig plan.

1. Bevidst scanning

Før du rækker ud efter noget eller tager et skridt, så lad øjnene bevidst feje hen mod den ramte side. Øv dig i at gøre det til en vane: ”kig først til den svage side”.

2. Læsning med fingeranker

Det er almindeligt at miste overblikket midt i en linje. Sæt en finger (eller en tydelig markering) ved starten af hver linje i den påvirkede side, og lad øjnene vende tilbage til den, før du læser videre. Det forankrer din scanning, så du ikke springer ord over.

3. Visuel søgning

Læg flere genstande på et bord, eller brug en side med blandede symboler, og find et bestemt mål så hurtigt, du kan, og husk bevidst at tjekke den ramte side. Gør det gradvist sværere eller mere fyldt.

4. Brede, jævne fejninger

Hold hovedet stille, og bevæg kun øjnene i langsomme, brede buer fra den ene kant til den anden. Det træner øjnene i at afsøge hele synsbilledet i større og jævnere bevægelser.

Regelmæssighed betyder mere end intensitet. Korte daglige sessioner, lidt de fleste dage, hjælper som regel mere end lange sessioner i ny og næ. Hold pause, hvis dine øjne bliver trætte.

Træn struktureret på dit eget sprog

Stroke Sight gør teknikkerne til guidede øvelser i niveauer, med fremskridt, du kan dele med din terapeut, og appen findes på 20 sprog. Der er en gratis demo, uden konto og uden download.

Se Stroke Sight →

Hvornår du skal søge hjælp

Søg straks læge, hvis du bemærker en pludselig ny synsændring. Det kan være tegn på et slagtilfælde. Ved vedvarende hemianopsi kan du bede din læge om henvisning til en neurooptometrist, ortoptist eller ergoterapeut. De kan vurdere, om scanningstræning, læsestrategier eller optiske hjælpemidler som prismer er det rette for dig, og undersøge, om du må køre bil.

Ofte stillede spørgsmål

Kan synsfeltudfald efter et slagtilfælde forsvinde igen?
En vis bedring kan ske i den tidlige fase. Senere er evidensen for direkte at genoprette synsfeltet begrænset og omdiskuteret; kompensation, altså at træne din scanning, er den bedst underbyggede vej.
Hvor ofte skal jeg træne?
Kort og regelmæssigt slår langt og sjældent: lidt de fleste dage, efter dit teams plan.
Er det en kur?
Nej. Scanningstræning hjælper dig med at bruge det syn, du har, mere effektivt; den genopretter ikke det tabte synsfelt.

Denne guide er generel information, ikke lægefaglig rådgivning, og den hverken stiller diagnoser eller behandler sygdom. Følg altid vejledningen fra dit eget genoptræningsteam. Stroke Sight er et støtteredskab til trivsel, ikke medicinsk udstyr.