स्ट्रोक के बाद दो बिल्कुल अलग समस्याएँ बाहर से एक जैसी दिख सकती हैं: एक ओर की चीज़ें छूट जाना। आप किससे जूझ रहे हैं, यह जानने से तय होता है कि क्या मदद करेगा।
हेमियानोपिया दृष्टि की हानि है: दोनों आँखों में दृष्टि-क्षेत्र का एक ही आधा हिस्सा गायब है, क्योंकि दृश्य मार्ग क्षतिग्रस्त हुआ है। व्यक्ति को आमतौर पर पता होता है कि कुछ गड़बड़ है: वह दरवाज़े की चौखटों से टकराता है, पढ़ते समय जगह खो देता है, और एक ओर से अचानक सामने आती चीज़ों से चौंक जाता है।
दृष्टि उपेक्षा (जिसे स्थानिक उपेक्षा या अनवधान भी कहते हैं) ध्यान की हानि है: आँखें भले काम करती हों, पर मस्तिष्क एक ओर की जगह पर ध्यान ही नहीं देता; अक्सर यह बाईं ओर होता है, दाएँ गोलार्ध के स्ट्रोक के बाद। इसकी पहचान यह है कि व्यक्ति को अक्सर पता ही नहीं चलता: थाली के आधे हिस्से में खाना छूटा रह जाता है, चेहरे की एक ओर शेव नहीं होती, चित्रों का बायाँ आधा गायब रहता है, और उसे यह एहसास तक नहीं होता कि कुछ छूट रहा है।
एक ही स्ट्रोक दोनों पैदा कर सकता है, और यही एक कारण है कि पेशेवर आकलन मायने रखता है: दोनों का मेल अकेली किसी एक से अलग तरह से पेश आता है, और इन्हें अलग-अलग पहचानने के लिए औपचारिक परीक्षण चाहिए।
दृष्टि-क्षेत्र सीधे मापे जाते हैं (कन्फ़्रंटेशन परीक्षण, पेरिमेट्री)। उपेक्षा का आकलन ऐसे कार्यों से होता है जैसे कैंसिलेशन (पन्ने पर बिखरे लक्ष्यों को काटना), रेखा-द्विभाजन (line bisection: रेखा का मध्य चिह्नित करना, जिसमें बाईं उपेक्षा वाले लोग उसे बहुत दाईं ओर चिह्नित करते हैं), घड़ी बनाना और नक़ल करना। कोई ऑर्थोप्टिस्ट, ऑक्यूपेशनल थेरेपिस्ट या न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट ये करा सकते हैं; परिणामों का पैटर्न क्षेत्र-हानि को ध्यान की समस्या से अलग कर देता है।
हेमियानोपिया में व्यक्ति जानता है कि प्रतिपूर्ति करनी है, इसलिए स्कैनिंग रणनीतियों और पढ़ने की सहायताओं का जानबूझकर अभ्यास किया जा सकता है। उपेक्षा में पहली बाधा जागरूकता ही है: किसी भी स्कैनिंग रणनीति के टिक पाने से पहले थेरेपी को अक्सर संकेतों, एंकरों और संरचित क्यूइंग के सहारे उपेक्षित ओर देखने की आदत बनानी पड़ती है। उपेक्षा के उपचारों का प्रमाण-आधार वाक़ई सीमित है: उपेक्षा के लिए संज्ञानात्मक पुनर्वास की एक कोक्रेन (Cochrane) समीक्षा (Bowen और सहयोगी, 2013) ने पाया कि यह कहने के लिए पर्याप्त प्रमाण नहीं हैं कि कौन-से तरीक़े सबसे अच्छा काम करते हैं, हालाँकि संकेतों के साथ स्कैनिंग-आधारित प्रशिक्षण क्लिनिकल व्यवहार का एक मुख्य आधार बना हुआ है। उपेक्षा रोज़मर्रा की स्वतंत्रता पर भी ज़्यादा असर डालती है, जिससे पेशेवर भागीदारी और ज़्यादा ज़रूरी हो जाती है, कम नहीं।
हेमियानोपिया के लिए: अंधी ओर व्यवस्थित स्कैनिंग, पढ़ते समय पन्ने के किनारे को एंकर करना, अच्छी रोशनी, और महत्त्वपूर्ण चीज़ें देखने वाली ओर रखना, साथ ही दूसरी ओर ध्यान देने का अभ्यास करते रहना। उपेक्षा के लिए: उपेक्षित ओर के किनारे पर एक चमकीला एंकर, ऐसी दिनचर्याएँ जो हमेशा उस एंकर को खोजने से शुरू हों, परिवार के सदस्यों का उपेक्षित ओर से कोमलता से संकेत देना, और किसी ऑक्यूपेशनल थेरेपिस्ट द्वारा तैयार किया गया संरचित अभ्यास। दोनों ही स्थितियों में, कोई तकनीक अपनाने से पहले अपनी टीम से जाँच लें; ये सामान्य विवरण हैं, कोई व्यक्तिगत योजना नहीं।
Stroke Sight के व्यायाम, जैसे Anchor & Scan, Visual Search Grid और Line Bisection, दोनों स्थितियों में स्कैनिंग अभ्यास के लिए उपयोग किए जाते हैं। वे आपकी स्थिति में उपयुक्त हैं या नहीं, और कैसे, यह अपनी टीम से पूछने की बात है; यह ऐप अभ्यास-सहायता के लिए एक कल्याण-सहायक उपकरण है, उपचार नहीं। निःशुल्क डेमो, खाता आवश्यक नहीं।
Stroke Sight देखें →यह मार्गदर्शिका सामान्य जानकारी है, चिकित्सा सलाह नहीं, और किसी भी स्थिति का निदान या उपचार नहीं करती। हमेशा अपनी पुनर्वास टीम के मार्गदर्शन का पालन करें। Stroke Sight और ReWrite कल्याण-सहायक उपकरण हैं, चिकित्सा उपकरण नहीं।