Ansteyapps › Treoracha › Oiliúint scanadh: an fhianaise

An oibríonn oiliúint scanadh? Cad a deir an taighde i ndáiríre

Má dúradh leat go bhféadfadh cleachtadh scanadh cabhrú leat dul in oiriúint do chailliúint réimse amhairc, tá freagra díreach faoin bhfianaise ag dul duit. Seo é, idir na codanna dóchasacha agus na bearnaí macánta.

Cad is oiliúint scanadh ann

Tar éis stróc a chruthaíonn hemianópia (cailliúint na leithe céanna den réimse amhairc sa dá shúil), is féidir na súile agus an inchinn a oiliúint chun cúiteamh a dhéanamh: gluaiseachtaí súl níos mó, níos tapúla agus níos eagraithe a dhéanamh i dtreo an taoibh dhaill, ionas go dtógtar isteach níos mó den domhan cé go bhfanann an réimse féin gan athrú. Tugtar oiliúint scanadh (nó sacádach) cúitimh air seo, agus is é an cur chuige é a úsáideann formhór na seirbhísí athshlánaithe radhairc.

Cad a fuair staidéir aonair

Chaith grúpaí taighde sa Ghearmáin agus sa RA blianta ag déanamh staidéir air seo. Thuairiscigh Zihl (1995) gur fhorbair daoine a raibh hemianópia orthu agus a chleacht scanadh córasach “réimse cuardaigh” i bhfad níos mó: d'aimsigh siad rudaí níos tapúla agus chaill siad níos lú díobh, gan aon athrú ar an réimse amhairc tomhaiste. Thug Pambakian agus comhghleacaithe (2004) mí de chleachtadh scanadh laethúil sa bhaile do 29 duine a raibh hemianópia orthu: tháinig feabhas ar a n-amanna cuardaigh amhairc, agus mheas siad go raibh siad féin níos neamhspleáiche sa saol laethúil ina dhiaidh. Arís, níor athraigh an réimse amhairc féin.

Cad a deir an fhianaise chomhthiomsaithe, an chuid mhacánta

Nuair a rinne an Cochrane Collaboration athbhreithniú ar na trialacha le chéile (Pollock agus comhghleacaithe, 2019), bhí an pictiúr níos faichillí: bhí fianaise ar cháilíocht íseal ann go bhfeabhsaíonn oiliúint scanadh cáilíocht na beatha, agus ní raibh aon fhianaise chomhthiomsaithe shoiléir go bhfeabhsaíonn sí an léamh, an cumas scanadh ná gníomhaíochtaí laethúla ó staidéar go staidéar. Ní chiallaíonn sé sin go raibh na torthaí aonair mícheart, ach go raibh na staidéir beag agus difriúil óna chéile, agus go bhfuil taighde níos fearr ag teastáil. Duine ar bith a deir leat go bhfuil oiliúint scanadh cruthaithe, tá sé ag dul thar fóir; duine ar bith a deir leat nach fiú faic í, tá sé ag déanamh neamhairde de na trialacha agus de thaithí na seirbhísí athshlánaithe.

Cad a chinneann treoirlínte cliniciúla

Glacann treoirlínte an American Heart Association/American Stroke Association d'athshlánú stróc aosach seasamh sa lár: “féadfar breithniú” a dhéanamh ar oiliúint scanadh cúitimh chun torthaí scanadh agus léitheoireachta a fheabhsú. Sin í an teanga chúramach a úsáidtear faoi chóireáil a bhfuil meicníocht inchreidte aici, staidéir aonair dhóchasacha, agus bonn fianaise neamhiomlán.

Cad faoin réimse a fháil ar ais?

Dhá fhíric ar fiú iad a bheith ar eolas agat. Ar an gcéad dul síos, tagann téarnamh nádúrtha éigin ar an réimse amhairc ag go leor daoine, den chuid is mó sna chéad trí mhí tar éis stróc, agus is i bhfad níos lú an seans go dtiocfaidh sé tar éis sé mhí (Zhang agus comhghleacaithe, 2006). Ar an dara dul síos, tá conspóid eolaíoch faoi na teiripí tráchtála “athbhunaithe” a mhaíonn go dtógann siad an réimse caillte arís, agus fuair athbhreithniú Cochrane nach raibh fianaise leordhóthanach ann chun tacú leo. Bí san airdeall ar rud ar bith a dhíoltar leat ar gheallúint go n-athbhunófar an radharc. Ní thugann oiliúint scanadh aon gheallúint den sórt sin: múineann sí duit an radharc atá agat a úsáid.

Cad a chiallaíonn sé seo duitse

Is beag riosca a bhaineann le cleachtadh scanadh, is beag a chosnaíonn sé, agus tá sé ag teacht leis an gcaoi a n-oibríonn seirbhísí athshlánaithe cheana féin, agus is é an comhartha is láidre san fhianaise chomhthiomsaithe go bhféadfadh sé cáilíocht na beatha a fheabhsú. Labhair le d'ortoptaí, le do theiripeoir gairme nó le d'fhoireann athshlánaithe faoi cé acu an oireann sé do do chás, agus caith leis mar scil a thógann tú le cleachtadh gearr rialta thar sheachtainí, mar sin mar a rinne na trialacha é.

Cleachtadh ar an gcur chuige, ar do luas féin

Cuireann Stroke Sight an cur chuige scanadh cúitimh a bhfuil cur síos air thuas ar fáil mar chleachtaí struchtúrtha, Anchor & Scan agus Visual Search Grid san áireamh, i 20 teanga, agus é go hiomlán as líne. Uirlis folláine chun tacú le cleachtadh atá ann, ní cóireáil, agus ní thugann sé aon cheann de na geallúintí a dtugann an treoir seo rabhadh fúthu. Tá taispeántas saor in aisce ann, gan cuntas.

Féach ar Stroke Sight →

Ceisteanna coitianta

An dtiocfaidh mo réimse amhairc ar ais?
Is coitianta feabhas nádúrtha éigin sna chéad seachtainí agus míonna, ach níor léiríodh go n-athraíonn oiliúint an réimse féin. Is ar an gcaoi a n-úsáideann tú an réimse atá agat a dhíríonn an oiliúint.
An fiú é a dhéanamh má tá an fhianaise measctha?
Sin cinneadh le déanamh in éineacht le d'fhoireann. Is beag na costais agus na rioscaí, tá an mheicníocht inchreidte, léirigh trialacha aonair cuardach níos tapúla agus neamhspleáchas féinmheasta níos fearr, agus ceadaíonn na treoirlínte í, ach ní réiteach ráthaithe í.
Cé mhéad cleachtaidh a d'úsáid na staidéir?
Seisiúin ghearra laethúla de ghnáth, thar thart ar cheithre seachtaine nó níos mó. Beagán go minic, agus é a choinneáil suas: sin an patrún.
Foinsí: Zihl J (1995), visual scanning behaviour in homonymous hemianopia, Neuropsychologia · Pambakian ALM et al. (2004), saccadic visual search training in homonymous hemianopia, Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry · Pollock A et al. (2019), Interventions for visual field defects in people with stroke, Cochrane Database of Systematic Reviews CD008388 · Zhang X et al. (2006), natural history of homonymous hemianopia, Neurology · AHA/ASA Guidelines for Adult Stroke Rehabilitation and Recovery.

Faisnéis ghinearálta atá sa treoir seo, ní comhairle leighis, agus ní dhéanann sé diagnóis ná cóireáil ar aon riocht. Lean treoir d’fhoirne athshlánaithe féin i gcónaí. Uirlisí tacaíochta folláine iad Stroke Sight agus ReWrite, ní gléasanna leighis.