Gall dwy broblem wahanol iawn ar ôl strôc edrych yn debyg o’r tu allan: methu pethau ar un ochr. Mae gwybod pa un sydd gennych yn newid beth sy’n helpu.
Hemianopia yw colli golwg: mae’r un hanner o’r maes gweledol ar goll yn y ddau lygad oherwydd i’r llwybr gweledol gael ei niweidio. Mae’r person fel arfer yn gwybod bod rhywbeth o’i le: mae’n taro yn erbyn fframiau drysau, yn colli ei le wrth ddarllen, ac yn cael braw pan fydd pethau’n ymddangos o un ochr.
Esgeulustod gweledol (a elwir hefyd yn esgeulustod gofodol neu ddiffyg sylw) yw colli sylw: gall y llygaid fod yn gweithio, ond nid yw’r ymennydd yn rhoi sylw i un ochr o’r gofod, yr ochr chwith gan amlaf, ar ôl strôc yn hemisffer de’r ymennydd. Y nodwedd amlycaf yw nad yw’r person, yn aml, yn sylweddoli: bwyd wedi’i adael ar hanner y plât, un ochr i’r wyneb heb ei eillio, lluniau â’r hanner chwith ar goll, heb unrhyw ymdeimlad bod rhywbeth yn eisiau.
Gall yr un strôc achosi’r ddau, ac mae hynny’n un rheswm pam mae asesiad proffesiynol yn bwysig: mae’r cyfuniad yn ymddwyn yn wahanol i’r naill neu’r llall ar ei ben ei hun, ac mae angen profion ffurfiol i wahanu’r ddau.
Caiff y maes gweledol ei fesur yn uniongyrchol (profi drwy wynebu, perimetreg). Caiff esgeulustod ei asesu â thasgau fel canslo (croesi allan dargedau sydd wedi’u gwasgaru ar dudalen), dwyrannu llinell (marcio canol llinell: mae pobl ag esgeulustod chwith yn ei farcio ymhell i’r dde), tynnu llun cloc a chopïo. Gall orthoptydd, therapydd galwedigaethol neu niwroseicolegydd wneud y profion hyn, ac mae patrwm y canlyniadau’n dangos ai colled yn y maes gweledol ai problem sylw sydd yno.
Gyda hemianopia, mae’r person yn gwybod bod angen digolledu, felly gellir ymarfer strategaethau sganio a chymhorthion darllen yn fwriadol. Gydag esgeulustod, ymwybyddiaeth ei hun yw’r rhwystr cyntaf: yn aml mae’n rhaid i therapi feithrin yr arfer o edrych tuag at yr ochr a esgeulusir, gan ddefnyddio anogiadau, angorau a chiwio strwythuredig, cyn y gall unrhyw strategaeth sganio wreiddio. Mae’r sylfaen dystiolaeth ar gyfer triniaethau esgeulustod yn wirioneddol gyfyngedig: canfu adolygiad Cochrane o adsefydlu gwybyddol ar gyfer esgeulustod (Bowen a chydweithwyr, 2013) nad oedd tystiolaeth ddigonol i ddweud pa ddulliau sy’n gweithio orau, er bod hyfforddiant sy’n seiliedig ar sganio, gydag anogiadau, yn dal i fod yn gonglfaen ymarfer clinigol. Mae esgeulustod hefyd yn tueddu i effeithio’n fwy ar annibyniaeth bob dydd, sy’n gwneud cyfraniad gweithwyr proffesiynol yn bwysicach fyth, nid yn llai pwysig.
Ar gyfer hemianopia: sganio systematig tuag at yr ochr ddall, angori ymyl y dudalen wrth ddarllen, golau da, a gosod pethau pwysig ar yr ochr sy’n gweld wrth ymarfer rhoi sylw i’r llall. Ar gyfer esgeulustod: angor llachar ar ymyl yr ochr a esgeulusir, trefn sy’n dechrau bob tro drwy ddod o hyd i’r angor hwnnw, aelodau’r teulu’n annog yn ysgafn o’r ochr a esgeulusir, ac ymarfer strwythuredig wedi’i sefydlu gan therapydd galwedigaethol. Yn y ddau achos, holwch eich tîm cyn mabwysiadu unrhyw dechneg: disgrifiadau cyffredinol yw’r rhain, nid cynllun personol.
Mae ymarferion Stroke Sight (Anchor & Scan, Visual Search Grid, Line Bisection ac eraill) yn cael eu defnyddio ar gyfer ymarfer sganio yn y ddau gyflwr. Eich tîm sydd i ddweud a ydynt yn gweddu i’ch sefyllfa chi, a sut; offeryn lles i gefnogi ymarfer yw’r ap, nid triniaeth. Demo am ddim, dim angen cyfrif.
Gweld Stroke Sight →Gwybodaeth gyffredinol yw’r canllaw hwn, nid cyngor meddygol, ac nid yw’n gwneud diagnosis nac yn trin unrhyw gyflwr. Dilynwch bob amser arweiniad eich tîm adsefydlu eich hun. Offer cymorth lles yw Stroke Sight a ReWrite, nid dyfeisiau meddygol.