Ansteyapps › Canllawiau › Ymarferion llaw Parkinson

Ymarferion llaw a bysedd ar gyfer clefyd Parkinson

Mae clefyd Parkinson yn gwneud symudiadau’n llai, yn arafach ac yn anos eu cynnal, a’r dwylo yn eu plith. Mae tystiolaeth go iawn y tu ôl i ymarfer sydd wedi’i adeiladu o gwmpas un egwyddor: meddwl yn fawr.

Pam mae’r dwylo’n cael eu heffeithio

Mae clefyd Parkinson yn lleihau ehangder symudiad: mae gweithredoedd yn dod allan yn llai na’r bwriad, ac mae symudiadau ailadroddus, fel ysgrifennu llinell, tapio neu gau botymau, yn tueddu i grebachu ac arafu wrth fynd yn eu blaen. Dyna pam mae llawysgrifen yn mynd yn llai ar draws y dudalen (micrograffia), pam mae tasgau manwl yn blino’n gyflym, a pham mai’r ffordd y mae’r ymennydd yn graddnodi maint symudiad yw’r broblem, nid gwendid yn y llaw.

Yr egwyddor sydd â thystiolaeth: ymarfer yn fawr

Gan mai symudiad nad yw wedi’i raddio’n ddigonol yw’r broblem sylfaenol, mae hyfforddiant sy’n gorliwio maint symudiad yn fwriadol wedi dod yn gonglfaen therapi Parkinson. Dyma’r egwyddor y tu ôl i’r rhaglenni sy’n seiliedig ar ehangder a ddefnyddir gan ffisiotherapyddion a therapyddion galwedigaethol ledled y byd (dangosodd Farley & Koshland, 2005, fod hyfforddiant a ganolbwyntiai ar ehangder mawr yn gwella cyflymder a maint symudiad mewn pobl â chlefyd Parkinson). Ar gyfer llawysgrifen yn benodol, canfu astudiaeth o Rydychen (Oliveira a chydweithwyr, 1997) fod ciwiau allanol, boed yn dargedau gweledol sy’n dangos pa mor fawr i ysgrifennu neu’n ddim mwy na chael eich atgoffa i “ysgrifennu’n fawr”, yn dod â maint yr ysgrifen yn ôl tuag at y normal tra oedd y ciwiau yno. Mae ciwio’n gweithio; dal ati yw’r her, oherwydd mae’r budd yn pylu pan fydd y ciwiau’n peidio. Dadl yw honno dros gynnwys ciwiau mewn ymarfer rheolaidd, nid dros ymarfer unwaith.

Sut y gall ymarfer gartref edrych

Trafodwch unrhyw drefn gyda’ch tîm Parkinson neu therapydd galwedigaethol yn gyntaf, ac os oes gan eich meddyginiaeth gyfnodau “ymlaen” clir, mae ymarfer yn ystod y rheini fel arfer yn mynd yn well (mae hynny’n werth ei godi gyda’ch tîm hefyd). Ymhlith y technegau cyffredinol a ddefnyddir mewn therapi mae: cynhesu gyda chylchoedd braich mawr a strociau mawr ar bapur cyn gwaith manwl; ysgrifennu rhwng llinellau â bwlch eang a’u llenwi’n ymwybodol; tapio bysedd a chodi bysedd fel wrth chwarae piano, wedi’u gwneud yn fwriadol fawr a llawn, ychydig funudau ar y tro; ymarfer deheurwydd bob dydd (darnau arian, botymau, pegiau dillad) heb frys; a sesiynau byr ac aml, oherwydd mae ychydig ac yn aml yn well nag ambell farathon. Mae rhaglenni hyfforddi deheurwydd gartref o’r union fath hwn wedi dangos gwelliant mewn gweithrediad echddygol manwl mewn treialon (Vanbellingen a chydweithwyr).

Disgwyliadau gonest

Mae ymarfer yn eich helpu i ddefnyddio’r symudiad sydd gennych a gall wella gweithrediad o ddydd i ddydd; nid yw’n arafu nac yn newid y cyflwr sylfaenol. Mae ymchwil ar hyfforddiant llawysgrifen dwys yng nghlefyd Parkinson (Nackaerts a chydweithwyr, 2018) hefyd yn dangos bod cyfaddawdau: gall gwthio’r maint gostio cyflymder neu lyfnder, ac mae hynny’n rheswm arall pam mae llygad therapydd ar eich techneg yn werthfawr.

Ymarfer gyda chiwiau maint, a gweld y newid dros amser

Mae ymarfer Llythrennau Mawr ReWrite yn defnyddio’r union giwio maint a ddisgrifir uchod, ac mae’r ap yn cadw cofnod fel y gallwch gymharu ysgrifen y mis hwn ag ysgrifen eich wythnos gyntaf, mewn 20 iaith ac yn gyfan gwbl all-lein. Offeryn lles i gefnogi ymarfer, nid triniaeth. Demo am ddim, dim angen cyfrif.

Gweld ReWrite →

Cwestiynau cyffredin

Pryd yn y dydd ddylwn i ymarfer?
Mae llawer o bobl yn gwneud orau yn ystod cyfnodau "ymlaen" eu meddyginiaeth. Cadwch olwg ar beth sy’n gweithio i chi a thrafodwch yr amseru gyda’ch tîm.
Pa mor hir fesul sesiwn?
Byr a rheolaidd, ychydig funudau ar y rhan fwyaf o ddyddiau, yw’r patrwm a ddefnyddir mewn astudiaethau hyfforddi gartref, ac mae’n gweddu i’r ffordd y mae buddion ciwio’n gweithio.
Mae fy ysgrifen yn iawn ond botymau a theipio yw’r broblem. Yr un cyngor?
Mae egwyddor yr ehangder yn berthnasol i bob tasg echddygol fanwl, ond gall therapydd dargedu’r hyn sy’n bwysicaf i chi; mae ymarfer sy’n benodol i dasg yn gweithio orau ar y dasg honno.
Ffynonellau: Oliveira RM et al. (1997), micrographia in Parkinson's disease: the effect of providing external cues, Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry · Farley BG & Koshland GF (2005), training big to move faster, Experimental Brain Research · Vanbellingen T et al., home-based dexterity training in Parkinson's disease · Nackaerts E et al. (2018), handwriting training in Parkinson's disease: a trade-off between size, speed and fluency, PLOS ONE.

Gwybodaeth gyffredinol yw’r canllaw hwn, nid cyngor meddygol, ac nid yw’n gwneud diagnosis nac yn trin unrhyw gyflwr. Dilynwch bob amser arweiniad eich tîm adsefydlu eich hun. Offer cymorth lles yw Stroke Sight a ReWrite, nid dyfeisiau meddygol.