Ansteyapps › Canllawiau › Cramp yr ysgrifennwr neu micrograffia?

Cramp yr ysgrifennwr neu micrograffia? Dau fath o lawysgrifen fach, anodd

Fel arfer mae un o ddau achos gwahanol iawn i lawysgrifen sy’n dirywio mewn oedolaeth, ac mae angen ymateb gwahanol i bob un. Dyma sut i wahaniaethu rhyngddynt, a pham mae unrhyw newid newydd yn eich llawysgrifen yn haeddu golwg gan weithiwr proffesiynol.

Micrograffia: y patrwm crebachu

Micrograffia yw llawysgrifen sy’n annormal o fach, ac fe’i cysylltir yn glasurol â chlefyd Parkinson. Ei nodwedd amlycaf yw crebachu graddol: mae brawddeg yn dechrau ar faint rhesymol ac yn mynd yn llai ac yn fwy cyfyng wrth i’r llinell fynd yn ei blaen. Mae’n aml yn dod law yn llaw â newidiadau cynnil eraill, fel llai o siglo yn y fraich ar un ochr, symudiadau manwl arafach a llais tawelach, a gall ymddangos yn gynnar, weithiau cyn diagnosis. Mae ciwiau allanol (“ysgrifennu’n fawr”, targedau maint) fel arfer yn dod â’r maint yn ôl i fyny tra bo’r ciw yno (Oliveira a chydweithwyr, 1997).

Cramp yr ysgrifennwr: y pin sy’n ymladd yn eich erbyn

Dystonia ffocal sy’n benodol i dasg yw cramp yr ysgrifennwr, sef anhwylder symud lle mae’r llaw yn cymryd ystumiau lletchwith neu’n crampio wrth ysgrifennu yn benodol (Albanese a chydweithwyr, 2013, am y diffiniad consensws). Gall y llaw fod yn gwbl normal ar gyfer pob tasg arall a chamymddwyn dim ond pan fo pin ysgrifennu ynddi: bysedd yn gafael yn rhy dynn, arddwrn yn plygu’n rhyfedd, cryndod sy’n ymddangos wrth ysgrifennu’n unig. Mae rhai pobl yn canfod bod “tric synhwyraidd”, fel cyffwrdd â’r llaw ysgrifennu gyda’r llall neu ddal y pin yn wahanol, yn ei liniaru dros dro, ac mae hynny’n nodweddiadol o ddystonia. Mae fel arfer yn dechrau mewn oedolion yn eu 30au i’w 50au, yn aml mewn pobl sy’n ysgrifennu llawer iawn.

Pam mae’r gwahaniaeth yn bwysig

Oherwydd bod y triniaethau’n wahanol. Caiff patrwm Parkinson ei reoli fel rhan o’r cyflwr ehangach: meddyginiaeth, therapi, ac ymarfer sy’n seiliedig ar giwiau fel yn ein canllawiau ar ficrograffia ac ymarferion llaw. Niwrolegwyr sy’n trin cramp yr ysgrifennwr, a’r driniaeth â’r dystiolaeth orau yw pigiadau tocsin botwlinwm i’r cyhyrau gorweithgar, wedi’i chefnogi gan dystiolaeth treial ar hap (Kruisdijk a chydweithwyr, 2007). Mae dulliau ailhyfforddi ar gyfer cramp yr ysgrifennwr yn bodoli, ond mae’r dystiolaeth drostynt yn gyfyngedig, ac yn bwysig, ni chynghorir gorfodi ymarfer drwy grampio dystonig: yn wahanol i ymarfer o fath Parkinson, gall gwthio’n galetach wneud pethau’n waeth. Dyna’r rheswm ymarferol pwysicaf un dros wybod pa batrwm sydd gennych.

Pryd i ofyn am asesiad

Mae unrhyw newid newydd a pharhaus yn eich llawysgrifen mewn oedolaeth yn werth apwyntiad gyda’ch meddyg teulu: mae llawysgrifen yn ddangosydd anarferol o sensitif o reolaeth echddygol fanwl, a’r peth mwyaf defnyddiol yw asesu’r ddau batrwm uchod yn gynnar. Disgrifiwch pryd mae’n digwydd (pob tasg ynteu ysgrifennu’n unig?), a yw’n crebachu’n raddol, a oes crampio neu ystumio, ac a oes unrhyw beth yn ei liniaru. Mae’r disgrifiad hwnnw’n gwneud y rhan fwyaf o’r gwaith diagnostig cyn i chi weld arbenigwr o gwbl.

Cefnogaeth ymarfer, ar gyfer y patrwm iawn

Mae ReWrite yn cefnogi ymarfer llawysgrifen sy’n seiliedig ar giwiau, o’r math a ddefnyddir ar gyfer patrwm Parkinson, ac ymarfer llaw cyffredinol. Nid yw’n driniaeth ar gyfer cramp yr ysgrifennwr nac unrhyw ddystonia. Os mai crampio neu ystumio yw eich problem, ewch at niwrolegydd yn gyntaf; daw penderfyniadau ymarfer ar ôl diagnosis. Demo am ddim, dim angen cyfrif.

Gweld ReWrite →

Cwestiynau cyffredin

A all ymarfer llawysgrifen helpu cramp yr ysgrifennwr?
Mae’r dystiolaeth dros ailhyfforddi mewn dystonia yn gyfyngedig, ac ni chynghorir ymarfer drwy gramp. Ewch at niwrolegydd yn gyntaf; daw penderfyniadau ymarfer ar ôl diagnosis.
A yw micrograffia bob amser yn golygu clefyd Parkinson?
Nac ydy, ond mae cysylltiad cryf rhwng y patrwm crebachu graddol a’r clefyd, a dyna pam mae micrograffia newydd yn haeddu asesiad yn hytrach na thybio y naill ffordd neu’r llall.
A yw cramp yr ysgrifennwr yn cael ei achosi gan ysgrifennu gormod?
Mae defnydd trwm o’r llaw yn ffactor risg mewn dystonïau sy’n benodol i dasg, ond problem reolaeth ar lefel yr ymennydd yw’r achos, nid niwed i’r llaw, ac nid bai neb ydyw.
Ffynonellau: Albanese A et al. (2013), phenomenology and classification of dystonia: a consensus update, Movement Disorders · Kruisdijk JJ et al. (2007), botulinum toxin for writer's cramp: a randomised trial, Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry · Oliveira RM et al. (1997), micrographia in Parkinson's disease: the effect of providing external cues, Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry.

Gwybodaeth gyffredinol yw’r canllaw hwn, nid cyngor meddygol, ac nid yw’n gwneud diagnosis nac yn trin unrhyw gyflwr. Dilynwch bob amser arweiniad eich tîm adsefydlu eich hun. Offer cymorth lles yw Stroke Sight a ReWrite, nid dyfeisiau meddygol.